	교육봉사 활동 신청서

신청자	성 명		소 속	전공( 학기)
	학 번		전 화	휴대폰: 자 택:
교육봉사 활동기관	기관명		기관장
	종 류	유치원, 초 ․ 중등학교, 기타	전 화	사무실: F a x:
	주 소	우편번호 ( - )
교육봉사 활동기간	1) 2) 3) 4) 5)
교육봉사 활동계획

* 교육봉사활동 기관은 사전에 신청자가 직접 기관의 허가를 받아야 함

* 교육봉사활동 기간이 다를 경우 본 순번에 따라 기재(단, 기관이 다를 경우 기관별 별도 제출)

20    년    월    일

신 청 인 :	□
추 천 인 :	전공주임교수 □

대구대학교 총장 귀하